TIP DE OSTEOPATIA N°8: TENDINITIS ROTULIANA

Caso clínico:

Hugo es un deportista de 50 años, maratonista y medio maratonista y hace 3 meses se está preparando para correr la Maratón de Bs. As. Como paso previo a la Maratón de Bs. As., quiere correr la Media Maratón de la Ciudad de Bs. As, que es dentro de 3 meses. Me vino a consultar por un dolor bilateral en la cara anterior de la rodilla, debajo del vértice inferior de la rótula, que le apareció hace un mes y que fue aumentando progresivamente hasta el grado de no dejarle hacer los entrenamientos. El por su cuenta se aplicaba hielo después de los entrenamientos y el dolor le bajaba , pero no hizo nunca reposo y ahora no puede correr. Mecánicamente su mayor esfuerzo lo realiza en los movimientos de flexión o al doblar la rodilla con más de 60 grados y el peso del cuerpo sobre esa pierna. El mecanismo de la lesión es la mayoría de las veces debido a una sobrecarga por micro traumatismos, repetida por la cantidad de pasos que uno hace por kilómetro (multiplicado por los kilómetros semanales, en un par de meses suele producir esto). Además, factores como un músculo cuadriceps debilitado y unos isquiotibiales faltos de flexibilidad suelen agravar y precipitar este problema. Los primeros síntomas son dolor persistente, en reposo al mantener posiciones fijas por algún tiempo prolongado, intermitencia en la intensidad del dolor, que por momentos lo hace sólo una molestia y en otras ocasiones lo vuelve insoportable. No suele haber inflamación de la rodilla, no suele estar colorada ni inflamarse.

Evaluación: Lo primero que hice fue evaluar la rodilla minuciosamente: test de fuerza (cuadriceps debilitados), test de flexibilidad (isquiotibiliales acortados), radiografías, mecánica de marcha, alineación de los miembros inferiores y diferenciar una pierna corta de una falsa pierna corta.

Tratamiento Osteopático:
- Objetivo osteopático: Equilibrar biomecánicamente el tono de los músculos cuadriceps e isquiotibiales, manteniendo la flexibilidad del poplíteo y tensor de la fascia lata.
- Corrección de L 3.
- Punto triggers: cuadriceps, isquiotibiales, tensor de la fascia lata, poplíteo.
- Reposo deportivo.
- Bicicleta, así los tendones rotulianos no sufren los microtraumatismos.
- Crioterapia: de 3 a 4 veces por día, 30 minutos cada vez.
- Fortalecimiento de cuadriceps.
- Estiramiento de todos los músculos de ambos miembros.
Y al cabo de 2 semanas de tratamiento, Hugo volvió a entrenarse para la Media Maratón y la Maratón de la Ciudad de Bs. As. (tener en cuenta que al reemplazar el correr por la bicicleta, Hugo no perdió su estado cardiovascular).

Lic. Mariano de Alzáa

Osteopatía/Terapista Físico

http://www.osteopatiaydeporte.com.ar/
TEL 15-5567 3748

TIP DE OSTEOPATIA N° 7: NEUROMA DE MORTON

Se produce por la compresión del nervio digital del pie entre el suelo y el ligamento intermetatarsiano.
Los nervios interdigitales se encuentran en la planta del pie. Cuando llegan debajo de los principios de los metatarsianos se bifurcan en dos haces, uno en dirección a cada dedo.
El Neuroma de Morton aparece en los segundos y terceros nervios interdigitales. Es lo que se conoce como 2 y 3 espacios.
Normalmente se irradia hacia el 2do ó 3er dedo.
Tratamiento:
- Técnicas manuales osteopáticas
- Crioterapia 30 minutos 3 a 4 veces por día
- Plantillas biomecánicas
- Terapia Física/Kinesiología
- Calzado amortiguante

- Tratamiento quirúrgico.

Lic. Mariano de Alzáa

Osteopatía

...Y finalmente se le dio!! (22/05/11)

Este año decidió cambiar el fondo largo por uno más corto y se puso a entrenar de lleno para 3km. Y digo de lleno porque Leandro Salvador, atleta de El Grupo, empezó el 2011 muy enfocado en su entrenamiento. Así fue como paulatinamente fue mejorando sus marcas. Pero ayer se decidió a volver una vez más a los 10km y fue parte de la largada de Carolina Herrera 10k, en los Bosques de Palermo. El entrenamiento no había sido específico, la corrió con los volúmenes e intensidades con los que entrenaba para la otra distancia, no hubo tiempo ni intención de preparar especialmente esta carrera. Pero allí estuvo dispuesto a darle batalla, bajo un cielo verdaderamente otoñal (gris y lluvioso). Su mejor marca en 10k sobrepasaba los 41', es por eso que Leandro ya se conformaba con un 40'59". Si bien la largada fue un poco brusca, al paso de los kilómetros fue acomodándose y pudo realmente enfocarse en su propio ritmo y de una vez por todas (digamos que este temita le cuesta), hacer "SU" carrera. Cruzó el arco de llegada en 40'07" (aaayyy, qué golazo si encima bajaba la barrera!! pero nunca tenemos suficiente, no? jeje): la marca soñada se hizo realidad.

Felicitamos a Leandro por este logro, y una vez más queda demostrado que tenemos que confiar un poquito más en nosotros mismos...

TIP DE OSTEOPATÍA N° 6: PUBALGIA

La pubalgia es la expresión de síntomas localizados a nivel del pubis, con irradiaciones dolorosas hacia los adductores, los abdominales y los arcos crurales. Son inflamaciones por sobreuso, que provoca primerO dolor al esfuerzo y luego ya en reposo. Estas irradiaciones no son constantes de acuerdo con la gravedad de la pubalgia. Aisladas o asociadas, se pueden agravar con repercusiones viscerales: vejiga, intestinos, estómago. Hay dos factores fundamentales en la aparición de las pubalgias:

- Constitucionales: por desequilibrios musculares o Coxa valga o Dismetría de los miembros inferiores o Hiperlordosis.

- Deportivos: por sobreuso o Hiper o hipomovilidad o Elongación deficiente o Trabajo con material inadecuado.

Se ha comprobado que hay factores predisponentes para la existencia de esta dolencia como hiperlordosis lumbar (mucha curvatura a nivel lumbar), dismetría de miembros inferiores (una pierna más corta que otra), pies planos o cavos.

Existen 3 tipos de pubalgia:

- Pubalgia Alta: cuando se inflaman los músculos recto anteriores del abdomen (llamados "abdominales").

- Pubalgia Baja: cuando el daño es a nivel de los músculos adductores (son tres: Mayor, medio y menor), usualmente es del adductor mediano.

- Pubalgia Mixta: cuando se conectan ambos grupos musculares.

TRATAMIENTO OSTEOPATICO: Normalizaciones del pubis; Normalizaciones de los ilíacos; Normalizaciones de la columna lumbar; Normalizaciones de la extremidad inferior; Masaje reflejo; Masaje transversal profundo (estas técnicas son eficaces para el drenaje y la estimulación germinativa del periostio); Relajación post isométrica; Puntos Trigger/Gatillos; Elongación por posturas excéntricas de los músculos isquiotibiales, rectos y oblicuos del abdomen y aductores y psoas; Equilibrar biomecánicamente el tono de los músculos:abdominales, adductores, psoas ilíaco, manteniendo la flexibilidad; Crioterapia 3 a 4 veces por día, 30 minutos por vez.

Cuando baje el dolor, fortalecimiento muscular.

Como concepto final, a la pubalgia hay que prevenirla, haciendo haciendo hincapié en la elongación.

Lic. Mariano de Alzáa

Osteopatía

Se viene, se viene...

... la segunda etapa del TMX Challenge, esta vez en un nuevo lugar de competencia. La fecha està programada para el 3 de julio, en el camping Las Tejas, Isla Talavera, Zàrate (a 100km de Bs. As). Constarà de las siguientes pruebas (para todos los gustos!):
- Tria Aventura (con Kayak)
- Duatlon Cross
- Trail Run (5k, 10k y 20k)
- Duatlon Kids y Trail Run Kids.

Las inscripciones se abriràn pròximamente.

El Grupo estarà presente junto a màs de un participante!!(aparte de los profes)

Los esperamos!!

A pocos días de realizarse una nueva edición del Ironman de Florianápolis, un breve video homenaje a la distancia reina del Triatlón: "Ironman, qué es Ironman"
http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=ja1SevSuL3s

MEDIA MARATÓN ADIDAS CIUDAD DE ROSARIO: 08/05/11

La 11ra Media Maratón Adidas ciudad de Rosario marcó un nuevo récord de participantes, alcanzando los 6.000 corredores, que consolidan a Rosario como un lugar de referencia del running de nuestro país. Debido a la gran cantidad de runners, la prueba es el 21K más convocante del interior del país.
Miles de atletas de toda la Argentina se dieron cita el domingo 8 de mayo frente al Monumento a la Bandera, para desafiarse una vez más y alcanzar su meta. Esta vez, el punto de largada y llegada le dieron a la carrera un marco especial ya que tuvo como referencia a un ícono emblemático de la ciudad.
Ronnie Arias, fue la voz del evento y el responsable de dar la cuenta regresiva de la largada junto con el intendente de la ciudad de Rosario, Miguel Liftchitz que, tras un emotivo canto del himno nacional vivado por todos los presentes. A las 8.45 horas los corredores dieron inicio a las competencias de 21.097 metros y 6 kilómetros.
Los corredores formaron una “ola verde” a orillas del río Paraná que atravesó varios de los cuantiosos parques de la ciudad (Belgrano, Urquiza, De la Bandera, España, De las Colectividades, Sunchales y Scalabrini Ortiz), la Ciudad Universitaria, surcaron el túnel con el aliento inacabable de una batucada. Se enfrentaron al viento y al cansancio con el fin común de superar sus objetivos.
Pasadas las 10:50 llegó el ganador de la Media Maratón adidas ciudad de Rosario, Luis Molina con 1:07:12, tras una lucha que se resolvió en los últimos dos kilómetros. Cien metros detrás de él y separados por tan solo 7 segundos completaron el podio Leonardo Jr. Da Silva y Darío Núñez. En la categoría femenina, Rosa Godoy, atleta de adidas, repitió la victoria del año pasado y rompió el récord Nacional de Media Maratón -que desde 1.995 lo tenía Griselda González con 1:13:11- con un tiempo de 1:12:42.
Para la categoría silla de rueda masculina Fernando Castro y Esteban Roldán compartieron el podio con un tiempo de 1:02:31. José Luis Santero fue el ganador de la categoría caballeros no vidente con 1:15:45.
Adidas, a través de la organización de la Media Maratón ciudad de Rosario, refuerza el mensaje de su campaña global “adidas is all in” en la que se destaca la inconfundible presencia de la marca en diferentes deportes, culturas y estilos de vida, y fusiona los mundos del deporte, la música y la moda.
Asimismo, Adidas afianza su compromiso y vínculo con los corredores y anticipa la Media Maratón ciudad de Buenos Aires que se realizará el 12 de septiembre y la Maratón ciudad de Buenos Aires que se realizará el 10 de octubre de 2011.
Fuente: Newsletter Adidas Mayo'11

Por su parte varios miembros de los Circuitos Adidas Palermo 1 y Palermo 2 también estuvieron presentes en aquella marea verde y dejaron su esfuerzo plasmado en la ciudad de Rosario, además de haber compartido un excelente fin de semana entre amigos. Contaron con la inscripción gratuita a la carrera, además de carpa propia durante el transcurso de la misma (para guadarropas, elongación, avituallamiento) y viaje micro para la ida y la vuelta en conjunto.

Felicitaciones a todos ellos/as!!

Palermo "Guan": Naty Alonso, Sergio Rajngewerc, Cristian Ciancio, Jorge Guelfo, Julito Ianovsky, Pablo Epelde, Rodrigo Sanmiguel

Palermo Dos: Ana Alonso, Carlos Numerosky, Diego Fernández, Gustavo Aguilera, Gabriel Flores, Javier Gómez, Juan Carlos Gutiérrez, Azul Guzmán, Gisela Ibarra, Marcela Chalfón y Demián Rifai.

TIP DE OSTEOPATÍA N° 5: SACROILEITIS

La inflamación de la articulación sacroilíaca se llama sacroileítis, que puede ser unilateral o bilateral. Esta articulación está formada por los dos huesos ilíacos y el hueso sacro, formando la pelvis. El hueso sacro está formado por cinco vértebras unidas para darle base y sustentación a la columna vertebral.
Las causas pueden ser: traumáticas o reumáticas.
Causas traumáticas se producen por un mal movimiento, levantar un bulto pesado, rotar la pelvis y la cintura inadecuadamente, tropezar al caminar, trastabillar, o por traumatismos con golpes directos como caídas de sentado, el dolor aparece inmediatamente después del trauma y es causado por un desplazamiento muy sutil de la articulación, o por
microtraumatismos que se dan en los casos de estar mal sentado durante un tiempo prolongado en un asiento duro al que uno no está acostumbrado. Muchas veces el individuo se despierta por el dolor intenso luego de moverse mal en la cama.
Los dolores son bastante característicos pues a diferencia de los que provienen de la columna, éstos se concentran más abajo, hacia la región glútea en su parte central, la molestia es intensa al palpar la articulación, da incomodidad al estar sentado obligando al individuo a cambiar de posición permanentemente. El paciente siente que no puede enderezar la espalda y pierde el cavado natural de la cintura, con sensación de rigidez y espasmo muscular, hay dolor localizado a nivel de los hoyuelos que se marcan en la cintura, por encima de los glúteos, el dolor se irradia hacia la región donde se aplican las inyecciones; también puede haber reflejos hacia adelante, a la altura de los ovarios o testículos, puede haber también dolor en el muslo y en el nervio ciático. Al caminar, el paciente tiene la sensación de tener una pierna más corta y esto se debe a la contracción muscular que se produce en la zona, por dolor.
Causas reumáticas la instalación del dolor es progresivo y de larga data y se trata con medicaciones anti-inflamatorias y tratamientos locales.
Lesiones en el atleta
El tipo de lesión dependerá de los músculos hipertónicos y de la dirección de las fuerzas (cadenas lesiónales) que provocarán un espasmo muscular que fijará la disfunción; una lesión de la articulación sacroilíaca generará un espasmo a nivel del piramidal del mismo lado.
Tratamiento Osteopático:
A través de la osteopatía, trataremos las lesiones primarias de los huesos ilíacos y sacro, que son lesiones mecánicas directas y las lesiones mecánicas secundarias por cadenas lesiónales ascendentes y descendentes.
Lesiones mecánicas directas del ilíaco y del sacro:
Ilíaco:
Rotación anterior.
Rotación posterior.
Rotación externa.
Rotación interna.
Lesión out-flare.
Lesión in-flare.
Lesión up-slip.
Sacro:
Rotación anterior bilateral o unilateral.
Rotación posterior bilateral o unilateral.
Torsión anterior derecha o izquierda.
Torsión posterior derecha o izquierda.
Lesiones de cadena ascendente: la lesión viene desde abajo:
A nivel del pie, los huesos escafoides-cuboides (pie plano).
A nivel de la rodilla, rodilla en rotación externa,
A nivel de la cadera: cadera en rotación externa por espasmo del piramidal.
A nivel de los ilíacos, ilíaco en rotación posterior por tensión del bíceps crural (falsa pierna corta).
A nivel del sacro, sacro en rotación antero-inferior.
Lesiones de cadena descendente: la lesión viene desde arriba:
A nivel del ilíaco: ilíaco en rotación anterior (sacro relativamente postero-superior).
A nivel de la rodilla: rodilla en rotación interna.
A nivel de la cadera: cadera en rotación interna por espasmo de los músculos rotadores internos
Y a nivel del píe, rotación interna del cuboides y rotación externa del escafoides.
El objetivo de la osteopatía es:
Movilizar y desbloquear, si es necesario, las articulaciones de todo el cuerpo. Debido al stress, malas posturas, gravedad y traumatismos, las articulaciones se bloquean, perdiendo movilidad y provocando contracturas musculares.
Al ser el cuerpo un todo, una articulación lesionada fuerza a la adyacente que al final también termina lesionada, y cuando la persona refiere dolor, normalmente ya hay varias articulaciones afectadas. De ahí que se revise todo el cuerpo y se detecten las articulaciones problemáticas.

Lic. Mariano de Alzáa

Osteopatía y Terapista Físico

http://www.osteopatiaydeporte.com.ar

Tel 15-5567 3748

Recordá que los miembros de El Grupo tienen gratuita la primera sesión y descuento en las subsiguientes!

Triatlón Olímpico de Chascomús: 30/04/11

Con éste finalizó la extensa temporada de tria 2010/2011, en el que triatletas de El Grupo estuvieron presentes a pesar de las adversas condiciones climáticas.

He aquí una breve reseña que nos acercó Julito Gelmini. De nuestra parte, felicitamos a todos y muy especialmente a Paola Montero, por su notable debut en el deporte de las tres disciplinas.

"La carrera estuvo buena, dentro de lo mínimo que el amigo Leiva ofrece, aunque debo reconocer que cuando entramos a la laguna, con viento, nublado, con ganas de llover y el agua tirando a helada nos acordamos con mucho cariño de vos, Terzo. Por suerte a la salida del agua asomó el sol y el circuito de la la bici y la pata estuvo bueno. A mí me salió bastante redonda, me bajé trabado de la bici de tanto darle caña pero a pata le pude meter e ir conectando gente todo el camino. Se acabó la temporada nomás, ya mandaré un resumen con las vivencias de la misma. Besos y abrazos".

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