TIP DE OSTEOPATÍA Nº 3: TENDINITIS DE AQUILES
Causas:
- Anatómicas: desviación axial del talón, detección de un pie pronador, un pie cavo o plano, un talón varo o valgo.
- Deportivas: estudio del calzado, de la consistencia de la suela y del contrafuerte; consideración de la superficie de entrenamiento y competición, sobre todo de su dureza y adherencia. Reflexión sobre los sistemas de entrenamiento, gestos técnicos, estiramientos incontrolados, ejercicios excesivos con pesas.
- Causas de origen sistémico: como reumatismos, procesos infecciosos, metabólicos y alteraciones musculares o neuromusculares.
Tratamiento conservador o quirúrgico:
Tratamiento conservador:
- Técnicas manuales osteopáticas: destrabar las fijaciones articulares: manipular sacro ilíaco, peroné, L 5.
- Crioterapia: 30 minutos 4 veces por día.
- Contracciones musculares excéntricas.
- Corregir malos gestos técnicos.
- Usar calzado amortiguante.
- Preferible superficies blandas para la práctica deportiva.
- Plantillas con descarga y alineación.
- Ejercicios de elongación y flexibilidad.
Tratamiento quirúrgico:
- Una vez agotados todos los recursos conservadores.

La cirugía sigue un patrón estándar con pequeñas variantes. Se puede abordar el tendón mediante dos incisiones:

- transversal, perpendicular al eje corporal, por encima del calcáneo, en la porción final del tendón.
- longitudinal, paraaquílea externa. Es la más frecuente.